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2025年03月12日 星期三
中医与西医治疗子宫肌瘤疗效比较
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，发病率在20%~25%，40岁~50岁发生率为51.2%~60%。因肌瘤大多没有或很少有症状，临床报道的发病率远低于肌瘤真实的发病率。文献指出，通过对子宫肌瘤剔除患者长期术后的随访，肌瘤的复发率为36.87%。
西医治疗子宫肌瘤包括药物治疗及手术治疗。药物治疗主要以激素治疗为主，主要副反应是会出现与雌激素低下有关的绝经样症状长期应用会加速骨丢失，增加骨质疏松的危险。激素类药物可以暂时缓解临床症状，并使肌瘤体积缩小，但瘤体缩小是肌瘤细胞大小的减小和基质的减少，而对肌瘤细胞的实际数目没有很大影响，无法根治肌瘤，还存在停药后肌瘤体积反弹问题。并且长期大剂量使用激素对心血管系统、糖代谢、肝肾功能等可能有不利影响。手术剔除肌瘤不失为一种有效的治疗方法，但术后相关并发症多，包括腹部切口愈合不良、呼吸道感染、深静脉血栓形成、尿潴留、不完全肠梗阻、腹壁血肿等。
中医药治疗子宫肌瘤时，采用了整体观念，实施个体化辨证施治，具有独特的优势。能有效改善相关症状、控制肌瘤瘤体生长速度，减小肌瘤体大小、帮助患者提高生活质量，同时无明显毒副作用，子宫出血少，疼痛小，为患者免除手术痛苦等各方面优点。近年来，中医治疗子宫肌瘤的报道越来越多，对子宫肌瘤的辨证分型、证治规律方面也有了更加深刻的研究，取得了肯定的疗效，也显示了中医治疗的传统特色和优势。
宫瘤清片是目前已经成熟的治疗子宫肌瘤的中成药，疗效获得了妇科专家的认可和推荐。在《2018子宫肌瘤的诊治中国专家共识》中提到:“中医药治疗子宫肌瘤以化瘀消癥为主，米非司酮联合宫瘤清能有效治疗子宫肌瘤，降低复发率。”值得我们进一步推广。
参考:《子宫肌瘤的中医证治》-中国医药指南杂志
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