在现代社会中，40岁以上的男性成为了ED（勃起功能障碍）的高发人群。这主要是由于他们长期处于快节奏的生活和不良的生活习惯中。ED是主要集中在40—70岁的男性身上，但由于传统文化的影响，许多男性往往选择回避这个问题，不愿意正视它。这种消极的态度使得他们的症状得不到改善，进而影响了他们的身心健康和家庭和谐。然而，其实只要他们能够积极寻求医疗帮助，大多数ED患者都能得到有效的治疗。

ED 的成因主要有三种：器质性、心理性及混合性。其中50岁以上ED 患者，80%为器质性 ED。原因可能有血管因素，如高血压、糖尿病、心血管病等疾病或药物引发ED问题。

而针对 ED 问题，国际上已经有很多可靠的改善方法和制剂。

例如，PDE5抑制剂就具备创伤小、使用方便，安全有效等优点，易被ED患者接受。作为世界上第二种PDE5抑制剂。盐酸伐地那非的分子结构相比较他的大哥西地那非而言，有了很大的升级，具有针对改善ED情况更具有优势。

因此对于比较关注起效时间的ED患者而言，伐地那非优先于西地那非。起效时间快，在一定程度上缩短了等待的时间，盐酸伐地那非起效时间（15min）＞西地那非（30min），加强患者对同房时间的把握度，减少了患者的焦虑感。

与西地那非比较，盐酸伐地那非在体内的总清除率（56L/h）＞西地那非（41L/h）1升/小时。盐酸伐地那非在单位时间内清除更快，大大降低蓄积风险，所以盐酸伐地那非的不良反应轻微，耐受性良好。

根据《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》上讲述：伐地那非按需使用的推荐剂量为10mg和20mg，有效率分别为67%和81%。就伐地那非而言，它会引起轻度的QT间期延长，所以在服用伐地那非的时候，禁忌与奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮等抗心律失常药合用。对服用着硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸盐类治疗心功能不全的患者，也是绝对的禁忌症。

总的来说，伐地那非相比较西地那非而言，有起效快、代谢快，清除率较高、不受食物影响等优点，对一般成年/青年男性患病较轻的群体来说，是个不错的选择。此外，对于药物吸收和代谢能力减退的中老年人来说，伐地那非清除率快，药物蓄积风险小，对心血管的刺激少，也是一个较佳的选择。

责编：陈思妍

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OKMAN盐酸伐地那非 才是ED改善的“硬道理”

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