一、强肝胶囊由16味成分组成,君臣佐使配伍,为治疗脂肪性肝病的理想用药
强肝胶囊是由茵陈、板蓝根、黄芪、党参、山药、丹参、地黄、当归、白芍、黄精、郁金、泽泻、山楂、秦艽、六神曲、甘草16味成份科学配伍组成。
①君药:茵陈、板蓝根。具有清热、利湿、退黄功效;
②臣药:黄芪、党参、山药。具有益气、健脾功效;
③佐药:当归、白芍、丹参、郁金、泽泻、黄精、地黄、山楂、六神曲、秦艽。具有养血活血、滋阴补肾、疏肝解郁功效;
④使药:甘草。具有清热、益气、解毒功效。
中医治疗脂肪肝(肝痞)、慢性肝炎肝纤维化(胁痛、“积聚”、“鼓胀”、“肝积”)时,根据疾病不同阶段、患者体质差异,采用辨证论治,将疾病分为不同证型,如肝胆湿热证、肝郁脾虚证等,患者常见口干苦、肝区不适、乏力、舌苔黄、大便黏腻等症状。强肝胶囊具有清热利湿、补脾养血、益气解郁的功效,符合临床治疗脂肪性肝病的理念。
二、强肝胶囊16味成分药理作用明确,多靶点、多途径起效,符合临床治疗需求
从现代医学研究分析,强肝胶囊16味成分具有明确的药理作用,见表1。如黄芪、丹参具有较强的抗肝纤维化作用,已被广泛证实。以黄芪举例:黄芪甲苷是从黄芪中分离出来的关键成分,研究表明其能有效改善肝纤维化程度。黄芪甲苷是强肝胶囊生产中质量控制的关键指标之一。
表1. 强肝胶囊16味成分的药理作用
成分 | 属性 | 中药药理与临床应用中的药理作用 |
茵陈 | 利湿退黄药 | 清利湿热,利胆退黄; 抗氧化应激、调节糖脂代谢; 加速胆汁排泄,增加胆汁分泌。 |
板蓝根 | 清热解毒药 | 清热解毒,凉血利咽; 抗菌、对乙肝病毒等多种病毒有抑制作用; 清除氧自由基抗脂质过氧化。 |
黄芪 | 补气药 | 补气升阳,固表止汗,利水消肿 使SOD活性显著增高 ,增加了氧自由基的清除,降低了脂质过氧化; 抑制肝纤维组织增生,改善肝功能。 |
党参 | 补气药 | 健脾益肺,养血生津; 抗氧化应激,清除自由基,抗脂质过氧化。 |
山药 | 补气药 | 补气养胃,生津益肺,补肾涩精; 提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基; 增加胰岛素分泌、改善受损坏的胰岛β细胞功能,提高肝糖原含量。 |
丹参 | 活血化瘀药 | 活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉心消痈; 提高抗氧化酶活性,清除氧自由基,抗脂质过氧化; 干预HSC(肝星状细胞 )中信号传导,抑制胶原基因及其表达发挥抗肝纤维化作用。 |
地黄 | 清热凉血药 | 清热生津,凉血,止血; 提高SOD、GSH-Px酶活性,清除氧自由基; 提高免疫,升高白蛋白。 |
当归 | 补血药 | 补血活血,调经止痛; 通过增强超氧化物歧化酶(SOD)活性,有效降低脂质过氧化物水平,清除氧自由基。 |
白芍 | 补血药 | 养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳; 能降低MDA含量、升高肝组织 GSH-Px、SOD及CAT 活性。 清除自由基,抗脂质过氧化,阻止和清除脂肪在肝脏浸润。 |
黄精 | 补阴药 | 补气养阴,健脾,润肺,益肾; 增强超氧化物歧化酶(SOD)活性有效降低脂质过氧化物水平; 抑制内源性胆固醇的合成,减少外源性胆固醇的吸收。 |
郁金 | 活血化瘀药 | 活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄; 抗氧化应激、通过阻断 TGF-β/Smad信号通路,抗肝纤维化; 姜黄素能够有效调节糖脂代谢紊乱。 |
泽泻 | 利水渗湿药 | 利水渗湿,泄热,化浊降脂; 使血清胆固醇及肝脂肪量降低、降血糖;缓解胰岛素抵抗; 对急性肝脏损伤具有明显的保护作用。 |
山楂 | 消食药 | 消食健胃,行气散瘀,化浊降脂; 降低高血脂大鼠血清中胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量; 增加肝细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性,抗氧化应激。 |
秦艽 | 祛风湿药 | 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热; 使肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性恢复、丙二醛(MDA)含量明显下降; 促进胆汁分泌。 |
六神曲 | 消食药 | 健脾和胃,消食调中; 增加乳酸杆菌和双歧杆菌数量。 |
甘草 | 补气药 | 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药; 抗氧化,防治肝细胞凋亡,促进肝细胞再生。 |
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